Vred žalúdka pod vnútorným diskom
19. júna 2009, MUDr. Branislav Kunčak
Komplikácia perkutánnej endoskopickej gastrostómie (PEG): vred žalúdka pod vnútorným diskom.
Predpokladá sa, že príčinou vzniku ulcerácie pod vnútorným diskom je príliš silná tenzia medzi vonkajším a vnútorným diskom PEG vedúca k ischémii a vzniku dekubitálnej nekrózy sliznice. Hojenie a epitelizácia môže čiastočne, alebo aj úplne prekryť vnútorný disk, ktorý sa tak zanoruje do steny žalúdka- uvedený stav je označovaný ako "syndróm pochovaného disku".
Väčší obrázok, Endoskopia
Obr. 2
Po uvoľnení vonkajšieho disku je možné pozorovať pod vnútorným diskom hlboký vred. Bola prerušená výživa cez sondu a zahájená liečba PPI. Avšak nasledujúci deň bol pacient akútne operovaný pre príznaky akútnej brušnej príhody s defance brušnej steny s OP nálezom perforácie steny žalúdka.
