Titulná stránka > Konečník a hrubé črevo > Polypektómia > Postpolypektomické krvácanie

Postpolypektomické krvácanie

15. októbra 2008, MUDr. Branislav Kunčak

Endoskopická liečba postpolypektomického krvácania.

Na pozretie tohto videa je potrebné, aby ste nainštalovali alebo upgradli zásuvný modul pre Flash. Alternatívne si môžete stiahnuť video v pôvodnom formáte a pozrieť si ho v externom programe.

Video 1

Včasné postpolypektomické krvácanie po polypektómii stopkatého adenómu col.sigmoideum.

Po identifikácii miesta krvácania bolo miesto s adherujúcim koagulom a roniacim krvácaním opichnuté riedeným adrenalínom. Po irigácii FR a odsatí krvi a krvných koagúl sa zlepšil prehľad, čo umožnilo na bázu stopky po resekcii naložiť hemoklipy.

Stiahnite si video v pôvodnom formáte: postpolypectomy bleeding heamoclips.mpg (23,41 MB)

Na pozretie tohto videa je potrebné, aby ste nainštalovali alebo upgradli zásuvný modul pre Flash. Alternatívne si môžete stiahnuť video v pôvodnom formáte a pozrieť si ho v externom programe.

Video 2

Oneskorené postpolypektomické krvácanie.

Nález koagula adherujúceho na bázu po resekcii stopkatého adenómu. Báza stopky bola po injekcii adrenalínu zaistená nasadením Endoloop a miesto bolo označené Hemoklipom.

Stiahnite si video v pôvodnom formáte: endoloop postpolypectomy bleeding.mpg (8,34 MB)

Väčší obrázok Endoskopia

Obr. 1

Bezprostredné postpolypektomické krvácanie.

Arteriálne krvácanie ("arteriálny jet") z bázy stopky po resekcii stopkatého polypu v col.sigmoideum.

Väčší obrázok Endoskopia

Obr. 2

Bezprostredné postpolypektomické krvácanie.

Opätovné uchopenie do slučky (bez aplikácie diatermokoagulačného prúdu).

Väčší obrázok Endoskopia

Obr. 3

Bezprostredné postpolypektomické krvácanie.

Uchopenie do slučky neviedlo k zástave krvácania, preto bola vykonaná diatermokoagulačná transekcia bližšie k báze.

Väčší obrázok Endoskopia

Obr. 4

Krvácajúca spodina po polypektómii sesilného adenómu rekta.

Väčší obrázok Endoskopia

Obr. 5

Na krvácajúcu cievu je nasedený hemoklip.

Väčší obrázok Endoskopia

Obr. 6

Hemostáza.

Kľúčové slová: postpolypektomické krvácanie, endoskopická hemostáza, injekcia, hemoklip, Endoloop