Piecemeal polypektómia

11. mája 2008, MUDr. Branislav Kunčak

Technika polypektómie objemných prisadnutých polypov po kusoch (piecemeal polypectomy).

Na pozretie tohto videa je potrebné, aby ste nainštalovali alebo upgradli zásuvný modul pre Flash. Alternatívne si môžete stiahnuť video v pôvodnom formáte a pozrieť si ho v externom programe.

Video 1

Piecemeal polypektómia poloprisadnutého polypu colon sigmoideum.

Objemný polyp bol resekovaný po kusoch slučkou (piecemeal polypectomy).

Stiahnite si video v pôvodnom formáte: piecemeal polypectomy 1.mpg (11,99 MB)

Na pozretie tohto videa je potrebné, aby ste nainštalovali alebo upgradli zásuvný modul pre Flash. Alternatívne si môžete stiahnuť video v pôvodnom formáte a pozrieť si ho v externom programe.

Video 2

Piecemeal polypektómia prisadnutého adenómu col.transversum s tetovážou miesta po polypektómii.

Prisadnutý adenóm bol resekovaný slučkou v dvoch väčších častiach. Zbytky adenómu na resekčnom okraji bolo možné taktiež resekovať slučkou. Miesto bolo označené tetovážou a resekáty zachytené do Rothovho extrakčného košíka.

Mierne krvácanie ktoré vzniká po resekcii časti polypu počas piecemeal resekcie nie je dôvodom na prerušenie výkonu a zväčša ustáva a je ošetrené aplikáciou diatermokoagulačného prúdu pri pokračovaní v resekcii ďaľších častí polypu.

Stiahnite si video v pôvodnom formáte: piecemal polypectomy bleeding tattooing.mpg (20,44 MB)

Väčší obrázok Endoskopia

Obr. 1

Objemný prisadnutý adenóm rekta.

Väčší obrázok Endoskopia

Obr. 2

Resekcia piecemeal technikou sa začína zväčša na okraji lézie.

Väčší obrázok Endoskopia

Obr. 3

Resekovaná prvá časť lézie.

Väčší obrázok Endoskopia

Obr. 4

Postupne sú resekované ďalšie časti lézie.

Väčší obrázok Endoskopia

Obr. 5

Kompletná resekcia polypu. Na miesto v spodine s minimálnym krvácaním bol naložený hemoklip.

Kľúčové slová: polypektómia, piecemeal polypectomy, prisadnutý polyp, sesilný polyp, krvácanie, tetováž